什么是适度和不适度自慰？

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自慰，也称为手淫，是人群中一种普遍的自我性行为。先是有人斥它如何猥琐，诸多罪过，后又有人称它平凡得任你发挥也无所谓。真是学者众说纷纭，听者莫衷一是。人们对自慰行为评说的价值观此一时，彼一时；或"公说公有理，婆说婆有理"，其主要原因在于脱离了自慰发生的动机、方式、时空等条件来孤立地看待这种行为。事实上，自慰的适宜与不适宜是要具体情况具体分析。
　　
        一、看自慰动机
　　合适的自慰行为是个人性能量积聚、性兴奋的自然结果。长期分居的夫妻、未婚的男女青年、某些不适宜结婚的残疾人、慢性病人、鳏夫寡妇等成年人，由于没有正常的性生活，每间断一段时间后，即使没有性的刺激，在自身体内神经和内分泌激素的作用下也会产生性欲。这种性欲如长时间受到压抑则可能使人感到坐立不安，夜不能寐，甚至成为一种破坏的力量。在这种积聚的性能量的驱动下发生的自慰是必然和恰当的。它不仅使受抑制的性欲和性冲动得到解脱，身心愉悦，而且能使这些"单身族"精神饱满地投入学习和工作，平静地处理与异性之间的关系。然而，我们发现，那些因自慰而苦恼不堪的咨询者中，他（她）们的自慰行为却常常发生在遭受挫折、苦闷孤独、沉溺自卑的那些日子里，他（她）们试图以频繁手淫中的短暂性兴奋和性快感，来填补心灵上的空虚。当然事与愿违，自慰后又常陷入自责、内疚、焦虑或抑郁的恶性循环之中。由此可见，手淫后的心理效应究竟是自慰，还是自责，并不在于这种行为本身，而取决于行为的动机或目的。
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/ A8 X0 Y* |7 R/ a  U        在性医学中，自慰有时还作为治疗男性不射精、女性性冷淡、慢性前列腺炎，以及帮助男女青年了解性兴奋与性高潮等生理知识的一种辅助手段，毫无疑问，这种自慰是合理的。
　　
        二、看自慰的场所
! @/ V& C; B7 c  t# Z3 P4 O) Q& y　　自慰与性交行为一样，必须具备隐蔽性，这是人类道德文明的基本要求，因此，适宜的自慰应该是在个人居住的生活场所内，在与外界隔离隐蔽的条件下进行，除有必要需配偶在场之外，不应有他人在场。有些人因性兴奋不可控制，在一些不适宜的场所里进行手淫，即使无人看见，没有骚扰他人，也是不适宜的。
8 ?, e; m9 f+ P# m　　适度的自慰常常是周期性的自然发生，或发生在夫妻分居、或一方患病、或正值女方月经、怀孕、产褥期等特殊的期间内。而不适宜的自慰常常成为一种不可自拔的强迫性行为。适度的自慰者头脑中仍然有丰富的思想和生活乐趣，而强迫性的手淫者除了用频繁的手淫来打发时间外，头脑中常常是一片空白，这在咨询门诊中是不难鉴别的。
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        三、看自慰想象中的对象
　　自慰时可伴有或不伴有性对象的想象。合乎伦理的想象中的性对象应该是妻子或丈夫，或即成眷属的未婚夫或未婚妻，它具有一定的专一性，并有利于婚姻稳定。虽然这个对象是不必言传的，但儒家伦理经典《中庸》中说："君子之所不可及者，其唯人之所不见乎"，自慰正是这样一个别人看不见，但人人可扪心自问反思的领域。
　　一些人把爱慕但不可企及的明星、美女俊男、甚至萍水相逢或路过的异性当作意淫的对象，这或许是不可取的。至于那些在街头巷尾人少僻静处或对窗外的异性，暴露自己的生殖器并进行手淫的行为便被称为露阴癖；在公共汽车上对陌生的女性在身后进行手淫，被称之为触摸——挨擦癖；通过女性丝袜、女性内衣、内裤接触生殖器，满足性心理需要的方式称为恋物癖，它们都以强迫性手淫为特征，对异性仅有有限的接触愿望，故被称之为隐匿性变态。
　　
        四、看自慰的方式
　　自慰原称手淫，顾名思义，是指个人用手在自身引发性兴奋，获得性满足的活动。广义上，它包括对生殖器、乳房、肛门等进行刺激并伴有性幻想的一切行为。它是一种不侵害他人，不触犯法律和道德的个人自限性行为。男性用手握住阴茎作作上下摩擦运动，女性用手按摩阴蒂和阴道口等性兴奋区域，这是一种模拟性交过程的自然方式，它能获得与性交同样的生理反应，自然是合适的。然而也有一些人只凭想象与异性性交而没有身体的其它活动，就可以获得性欲满足，可被称之为心理自慰；还有些人借挖鼻孔、掏耳朵、咬指甲等活动而引发性幻想，获得性满足，可称为象征性自慰，还有一些人通过刺激肛门来获得性满足的，称之为肛门手淫；由两人或多人交互手淫的称之为交互手淫，都是手淫的变异形式，是不适宜的自慰方式。
　　在临床有关性咨询的病例中常见有些女性把丝巾、红罗卜、青菜根、香蕉、甚至灯泡、小瓶、发夹等物品塞入阴道内。亦有男性把体温表插入肛门旋转，或把阴茎塞入瓶茎中进行自慰的，这者是一些极易引发生殖器炎症和损伤的不卫生行为，应加以摒弃。
) Y2 }+ H" D- j/ m　　简而言之，自慰问题是性心理咨询中一个永恒的话题，其现象的普遍化和行为的高度个体化是不可能一劳永逸地解释完的。