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省府採取行动冻结医生的薪酬,以便将宝贵的医疗开支,投资更多于社区的家庭及长者的家居护理。
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: S: y* Z3 i' |安省医疗保险计划(Ontario Health Insurance Plan,简称OHIP)的开支总达110亿元。更新给医生的收费后,病人将得到更佳的前线护理,包括更多的社区护理护士、为至少9万名长者而扩大的家居护理服务。此外还会增加1,100名医生。 + @0 K. a: P' R2 `" @
安省医生的薪酬是国内最好的,平均年薪为$385,000。很多专科医生的收入,是这个数目的一倍。所有医生的薪酬,是以发账单的形式向OHIP收取。省府现在更新并平衡OHIP的收费,以反映现时行医的实况和新科技所发挥的功能,以及避免支付双重的收费。最佳的行医显示,医生现时都能以更快的速度和效率工作,但是,他们给省府所发的许多账单,数目上并没有反映这些改善。省府提出的改变如下﹕ , c7 D* f8 B+ w7 G. ]3 c/ K1 U2 G
+ {/ Y: z) |6 z. P8 V6 t: ~$ M* 省府现时花费8,800万元于医生的自我转介 - 将病人转介回自己的诊所,进行额外的诊断程序,结果是向省府多发账单。若干的诊断测试,比如X光与超声波,同一个医生落单并作测试,所涉收费将可减半。
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* 对于250个诊断性的放射性测试,包括X光、 CT扫描或MRI造影,新的科技已将所需时间大大削减。为了反映这个实况,支付这些测试的收费,将于未来四年逐步削减11%. 8 a; W/ l7 \4 Z: A/ v4 a
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* 新科技也使治理青光眼的手术,从两个小时缩减至15分钟。支付给医生做这手术的收费,将由$441元减至$397.75。 * 对于视网膜疾病的眼睛注射,现时只需五至三十分钟的时间,比十年前的两小时减少了。给医生所付的这项服务收费,将于四年内逐步由$189元减至$90。
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2 u9 {" I5 W7 e* 证据显示,作例行的非心脏手术,事前所做超声心电图无补于结果。医生将减少做这类测试。1 s4 s. N1 s. u: f: z! y
* 对于下身背痛的CT扫描或MRI造影等,诊断工具更为针对性的使用,取消了无必要的测试,能够给予情况严重的病者,比如感染或癌症病人更佳的支持,同时使到情况没有如此严重的病人得到及早的治疗。 * 为了确保病人得到及时的诊治,医生之间透过保安电邮的沟通咨询,将给予新的收费。
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上述连串的改变,乃由2012年4月1日起生效,并预料可于2012-13年间节省3亿3,830万元,以使省府能够投资更多于家居护理,扩大医疗保健服务。省府将继续和医生商谈,以改善病人得到医疗服务,包括同日∕隔日的预约看病,以及非正常开诊时间的护理,从而降低医院急诊室的压力。
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改善医疗护理,善用我们的医疗开支,是麦坚迪政府医疗护理行动计划的一大环节,并延续自2003年以来取得的成果。卫生及长期护理厅厅长马修丝(Deb Matthews)说﹕「我们医生的待遇是全加拿大最好的。实际上,我们需要冻结医生的薪酬而非另一次的加薪,以便我们能够投资于更多的家居护理。冻结医生的薪酬,我们是在改变支付给医生所作服务的收费,反映出科技的先进与最新的医疗证据,甚麽能给病人最大的帮助。」 7 S* J8 ]& e, }
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# U* m+ `$ @- M. R+ O6 F93%的安省民众,现时都有家庭医生。而安省医生的$385,000平均收入,比对2003年上升了75%,也是一般安省人年薪的十倍。很多专科医生的收入,是上述平均数的一倍。此外,为数400名的安省医生,现时的年薪超过一百万元。 |
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