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一名近视600多度的台湾内科医师去年到高尔夫球场打球,用力挥杆甩头之际,突然眼前一阵闪光,他不以为意继续打球,没想到闪光频频出现,甚至还伴随飞蚊症,检查发现视网膜有2个破洞。 医师说,还好破洞仅0.5毫米,占视网膜表面积不到1%,进行GPS卫星网膜定位雷射修补,眼睛终于恢复正常。 $ P5 z: ]& _' L0 V+ S* r' B
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0 p8 U, g" W4 N+ g开业眼科医师张正忠表示,他有一位马来西亚侨生的学弟,本身近视度数仅300多度,日前也是打高尔夫球突觉眼前闪光及飞蚊,看东西视野还出现局部黑掉情形,就医发现已有局部视网膜剥离。 ( c' e3 Z" h! p8 I
“无论近视度数深或浅,只要瞬间剧烈动作,都可能对眼睛造成伤害。”张正忠说,尤其突然加速及减速、上下往返运动,皆会拉扯视网膜,造成闪光或飞蚊症。基隆长庚眼科主任、眼科医学会副秘书长孙启钦表示,眼睛构造中的视网膜前方为玻璃体,两者中间有一层薄膜作为缓冲,通常年轻人的玻璃体就像蛋清一样清澈,薄膜会紧贴视网膜。 - |2 J! g& c7 c4 ?+ H, h0 B6 G3 j
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但随着年纪变大,蛋白质变性、玻璃体逐渐水化,薄膜与视网膜的密合度降低,一旦动作大太,视网膜感光细胞受到玻璃体拉扯,眼睛就会出现闪光;如果拉扯的力量太大,造成视网膜血管出血、破洞,患者就会出现飞蚊症状。1 E, w" [$ ~2 G2 I9 H
值得注意的是,若玻璃体拉扯视网膜的力量太大,因玻璃体已水化,加上中间薄膜无法与视网膜完全密合,孙启钦说,玻璃体的水可能灌到视网膜下方,就像壁纸黏不牢一样,视网膜恐怕被整片掀起脱离,造成视网膜剥离,一旦伤及视网膜中央主掌中心视力的黄斑部,民众恐有失明危机,就算紧急手术治疗,视力也难以完全回复。/ p2 E# ?* ^- d$ L" b0 K; ~3 F
台北市立联合医院中兴院区眼科主任蔡景耀表示,视网膜手术风险高,若黄斑部没有完全剥离,或许还有机会保住视力。
- s3 G2 X7 f% m1 o# ?5 b但蔡景耀提醒,一旦黄斑部剥离的范围过大,且患者未实时治疗、拖延一段时间,造成视网膜感光细胞受伤死亡,视力恐将无法恢复正常。 |
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